The Effect of Fibroblast Growth Factors in Grafted Fascia into the Vocal Fold of Rabbits

Abstract Introduction The human larynx is a very important organ for communication. Many conditions lead to scarring of the vocal folds, decreasing voice quality. Objective We aimed to determine whether fibroblast growth factors (FGFs) may influence tissue integration of grafted fascia into the vocal folds of an animal model. Methods This is an experimental animal study with 12 adult rabbits that were submitted to a grafting fragment obtained from superficial cervical fascia into the vocal fold lamina propria, bilaterally. The right vocal fold was injected with FGFs. The animals were sacrificed after 1 month or 12 months, depending on the group they were assigned to, and a histological analysis of their vocal folds was performed.We analyzed the histological changes (such as the presence of fibrosis and neovascularization) induced by the acute or chronic inflammatory reactions. Results The FGFs induced acute inflammatory changes in all animals after 1 month of the initial experiment. The presence of FGFs triggered more fibrosis than the expected due to the surgical procedure itself when compared with the control side of all animals after 12 months of the initial experiment. Conclusions Fibroblast growth factors alone do not represent a good therapeutic option in phonosurgery, since we observed higher levels of fibrosis in the vocal fold lamina propria. Further studies combining more substances may be necessary to elucidate the best option to be used in this kind of surgery. (AU)

D2-40/podoplanin expression in chronic villitis of the placenta / Expressão de podoplanina/D2-40 em vilosite crônica placentária

ABSTRACT D2-40/podoplanin (D2-40/PDPN) is a multifunctional protein that can be expressed in lymphatic endothelium and immune cells. D2-40/ PDPN expression in chronic villitis (CV) has not been studied. In 22 cases of CV, we analyzed both D2-40/PDPN expression as well as its coexpression with immune cells markers, and the relationship with stromal cells. In the non-inflamed villi, the D2-40/PDPN positive plexiform pattern has a lymphatic-like conductive network. In the inflamed villi, the D2-40/PDPN expression, predominantly restricted to stromal cells forming a cellular network, is likely related to a phase of the inflammatory response, such as reorganization of the damaged tissue.

RESUMO Podoplanina/D2-40 (PDPN/D2-40) é uma proteína multifuncional que pode ser expressa no endotélio linfático e nas células imunes. Na vilosite crônica (VC), a expressão de PDPN/D2-40 ainda não foi estudada. Em 22 casos de VC, analisamos tanto a expressão de PDPN/D2-40 como sua coexpressão com marcadores de células imunes, além da relação com células estromais. Nas vilosidades não inflamadas, o padrão plexiforme PDPN/D2-40 positivo tem aspecto de rede condutora linfática. Nas vilosidades inflamadas, a expressão de PDPN/D2-40, com predominância restrita às células estromais, formando rede densa está, possivelmente, relacionada com uma fase da resposta inflamatória, como a reorganização do tecido danificado.

Hemangioendotelioma kaposiforme associado à síndrome de Kasabach-Merritt / Kaposiform hemangioendothelioma associated with Kasabach-Merritt

Objetivo: Descrever um caso de hemangioendotelioma kaposiforme, único tumor malígno de origem vascular específico da infância. Métodos: Relata-se o caso de lactente do sexo feminino com 40 dias de vida que apresentava um hemagioma gigante da face. O tumor evoluiu com crescimento rápido levando à compressäo da laringe com insuficiência grave. A criança tinha ainda uma coagulopatia trombocitopênica de consumo (síndrome de Kasabach-Merritt). Resultados: Ela foi admitica à UTI Pediátrica do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas e foi iniciada ventilaçäo mecânica. O tratamento durante dez dias com dexametasona levou à melhora por curto período. Foi inciado interferon alfa-2a na dose de 1,8 milhöes de unidades/m²/dia por via subcutânea, porém a paciente foi à óbito 4 dias após o início dessa terapia. A necrópcia revelou o diagnóstico de um hemangioendotelioma kapasiforme. Conclusäo: Discutem-se a evoluçäo fatal pouco freqüente de um hemangioma gigante e suas complicaçöes hematológicas.